بررسی نتایج درمانی و عوارض عمل جراحی گاستروپلاستی عمودی (VBG) در چاقی مرضی

Authors

  • اسعدی, مهدی
  • خاتمی, سید مسعود
  • پناهی, فرزاد
Abstract:

سابقه و هدف: درمان جراحی در حال حاضر موفق‌ترین روش برای بازگرداندن بیماران با چاقی مرضی به زندگی فعال و رفع عوارض آن می‌باشد. تاکنون روش‌های مختلف جراحی بدین منظور ابداع شده ‌است. گاستروپلاستی عمودی با نوار (Vertical banded gastro plasty)، یک روش فیزیولوژیک رایج جهت محدود کردن حجم معده است، که از طریق کم شدن مصرف مواد غذائی جامد باعث کاهش وزن می‌شود. عمل جراحی شامل ایجاد یک کیسه کوچک در ابتدای معده و یک محل خروجی (Ostoma) تنگ است. هدف از این مطالعه بررسی نتایج درمانی مفید حاصل از این عمل جراحی و میزان بروز عوارض جراحی می‌باشد. مواد و روش‌ها: مطالعه تجربی حاضر از نوع کارآزمائی بالینی، بدون گروه شاهد بوده و شامل 30 بیمار است که به این روش در بیمارستان بقیه‌الله‌الاعظم (عج) در طی سال‌های 1376 تا 1381 تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند. اندیکاسیون عمل، داشتـن 40> BMI (Body mass index) یا 40-35 BMI= ‌به‌همراه بیماری زمینه‌ای بود. یافته‌ها: بیماران مورد مطالعه 21 بیمار زن (70 درصد) و 9 بیمار مرد (30 درصد) بودند. متوسط سن بیماران 12/8  87/32 سال بود. متوسط BMI بیماران /m2 kg 15/10 53/45 بود. هفتاد درصد بیماران یک عارضه ناشی از چاقی (دیابت، فشار خون، مشکلات قلبی ریوی و ....)، در موقع مراجعه داشتند. متوسط مدت پیگیری بیماران 24 ماه بود (محـدوده 72-2 ماه). مقدار کاهش وزن در این مطالعه در ماه اول بعد از عمل 48/2  03/11 کیلوگرم و در سال اول بعد از عمل، 93/10  38/41 کیلوگرم بوده است. میانگین کاهش BMI در پایان مطالعـه kg/m2 54/10 بود. 7/66 درصد بیماران عمل شده هیچ‌گونه عارضه بعد از عمل نداشته‌اند. از بین عوارض زودرس، یک نفر آمبولی ریه (3/3 درصد) یک ‌نفر عفونت زخم (3/3 درصد)، یک‌ نفر خون‌ریزی گوارشی (3/3 درصد) و 2 نفر پریتونیت (6/6 درصد) داشتیم. در مورد عوارض دیررس یک مورد انسـداد روده (3/3 درصد) و 6 مورد فتق انسزیونال (20 درصد) مشاهده شد. یک بیمار نیز به‌علت شوک هیپوولمیک فوت کرد (3/3 درصد). نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که مقدار کاهش وزن و بازگشت به زندگی فعال طبیعی پس از عمل VBG قابل توجه است. هم‌چنین مشخص شد مقدار کاهش وزن در مردان به‌طور معنی‌داری بیش‌تر از زنان است (020/0=P). از بین بیماری‌های همراه چاقی فقط مشکلات تنفسی با عوارض بعد از عمل رابطه معنی‌داری داشت (020/0=P). در ضمن در این مطالعه هیچ رابطه معنی‌داری بین سن، قد، جنس و BMI با عوارض بعد از عمل وجود نداشت.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی نتایج درمانی و عوارض عمل جراحی گاستروپلاستی عمودی (vbg) در چاقی مرضی

سابقه و هدف: درمان جراحی در حال حاضر موفق ترین روش برای بازگرداندن بیماران با چاقی مرضی به زندگی فعال و رفع عوارض آن می باشد. تاکنون روش های مختلف جراحی بدین منظور ابداع شده است. گاستروپلاستی عمودی با نوار (vertical banded gastro plasty)، یک روش فیزیولوژیک رایج جهت محدود کردن حجم معده است، که از طریق کم شدن مصرف مواد غذائی جامد باعث کاهش وزن می شود. عمل جراحی شامل ایجاد یک کیسه کوچک در ابتدای م...

full text

نتایج و عوارض دیررس جراحی بای‌پس Roux-en-Y معده به‌روش باز در چاقی مرضی: گزارش کوتاه

Background: This study aims to evaluate the outcomes and late complications of open Roux-en-Y gastric bypass surgery in the treatment of morbid obesity. Methods: Over a 15 year-period between May 1997 and May 2012, we reviewed our experiments with 39 patients who underwent open gastric bypass for morbid obesity. The weight of the patient and surgical complications were recorded. Ideal weight, ...

full text

بررسی عوامل مرتبط با تشکیل سنگ صفراوی در مبتلایان به چاقی مرضی که تحت عمل جراحی باریاتریک قرار گرفته اند

مقدمه  نه تنها چاقی مرضی، بلکه کاهش سریع وزن پس از جراحی باریاتریک، به عنوان روش درمان چاقی مرضی، از جمله عوامل ایجاد سنگ­های صفراوی محسوب می‎شوند. در مطالعه حاضر با ارزیابی عوامل مرتبط ایجاد سنگ‎های صفراوی، نیاز به کوله سیستکتومی پروفیلاکتیک حین عمل جراحی باریاتریک بررسی می‎شود. روش کار  در مطالعه حاضر مقطعی اطلاعات کلیه بیماران مبتلا به چاقی مرضی که از فروردین ماه  سال 1390 تا فروردین ماه 139...

full text

نتایج و عوارض دیررس جراحی بای پس roux-en-y معده به روش باز در چاقی مرضی: گزارش کوتاه

زمینه و هدف: مداخله جراحی روشی است که باعث کاهش وزن، بهبود بیماری های مرتبط با چاقی مرضی و افزایش کیفیت زندگی بیماران مبتلا به چاقی مرضی می گردد. این مطالعه با هدف بررسی نتایج و عوارض دیررس جراحی بای پس roux-en-y معده به روش باز در درمان چاقی مرضی انجام گردید. روش بررسی: مطالعه به روش توصیفی در 39 بیماری که به منظور درمان چاقی مرضی در مدت زمان 15 سال (اردیبهشت 1376 تا اردیبهشت 1391) در بیمارستا...

full text

نتایج و عوارض عمل جراحی داکریوسیستورینوستومی بیرونی در مراکز چشم‌پزشکی یزد

چکیده هدف: ارزیابی نتایج و تعیین میزان فراوانی عود و دیگر عوارض جراحی داکریوسیستورینوستومی بیرونی (EX-DCR) انجام‌شده در مراکز چشم‌پزشکی دانشگاه علوم پزشکی یزد. روش پژوهش: این مطالعه پیامدپژوهی (outcome study) بر روی بیمارانی که طی سال‌های 1380 و 1381 در مراکز چشم‌پزشکی دانشگاه علوم پزشکی یزد تحت عمل جراحی EX-DCR با یا بدون لوله سایلاستیک قرار گرفته بودند، انجام شد. نمونه ها به روش متوالی انتخ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 5  issue 3

pages  157- 162

publication date 2004-08

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023